艾滋病是一種目前尚無有效治愈辦法、病死率極高的傳染病,它在全世界的廣泛流行已成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。我國將艾滋病感染率一直控制在世界較低水平。然而,隨著近年來全球艾滋病的迅速傳播,我國艾滋病感染率已呈逐年大幅度上升趨勢。世界各國艾滋病流行態勢及防治經驗表明,預防與控制艾滋病是一項刻不容緩、復雜而長期的艱巨任務,需要全社會參與并實施綜合治理。
一、艾滋病防治工作存在的問題
政府及有關部門的一些領導對艾滋病在我國廣泛流行的可能性、危害性認識不夠;多部門協調配合、全社會參與的防治局面尚未形成;公眾普遍缺乏預防知識;預防與控制及科研投入不足,醫療保健服務能力有限,疫情監測、采供血管理及醫源性感染預防工作薄弱;專業人才匱乏,且缺少有效的艾滋病、性病防治經驗和方法,大多數醫療衛生機構的醫護人員尚不能提供規范的艾滋病、性病診療服務。目前,我們面臨的形勢是:周邊國家的艾滋病流行日趨嚴重;國內流動人口數目龐大且難于管理;吸毒、賣淫嫖娼活動在短期內難以禁絕,所以我國艾滋病加速流行的趨勢十分嚴峻,預防與控制工作亟待加強。
二、艾滋病防治工作目標
(一)建立健全領導管理體制。
1.各省級人民政府要把預防與控制艾滋病工作納入當地經濟和社會發展規劃及精神文明建設規劃,建立由政府領導負責和有關部門參加的預防與控制艾滋病的領導組織或協調會議制度。
2.在流行嚴重的地區,當地政府和有關部門應有預防與控制艾滋病的年度工作計劃,在現有機構的基礎上配置必要的部門、專(兼)職人員負責預防與控制艾滋病管理工作。
(二)全民普及艾滋病、性病防治知識,減少重點人群(吸毒者、賣淫嫖娼者等)中的相關危險行為。
(三)建立健全艾滋病、性病監測系統,力爭做到準確、及時地分析、預測疫情及流行趨勢。建立艾滋病、性病防治服務體系。
(四)加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及與制定防治對策相關的流行病學、社會學、行為學及衛生經濟學等方面的研究,力爭有一部分項目達到同期國際先進水平,并且有一部分成果用于防治實踐。
(五)建立和完善艾滋病、性病防治的有關法律、法規體系。
措施
?。ㄒ唬┘訌婎I導,實施綜合治理。
地方各級人民政府要加強對預防與控制艾滋病、性病工作的領導,認真組織落實規劃的各項措施和指標要求。及時了解掌握當地及鄰近地區艾滋病、性病疫情動態,制定適合本地區實際情況的防治計劃和實施方案并納入當地經濟和社會發展規劃,認真組織實施與評價,切實研究解決工作中存在的實際困難和問題。衛生、宣傳、教育、民政、公安和司法等有關部門應制定本部門的具體行動計劃,各司其職,密切配合,實施綜合治理。堅持政府投入為主、分級承擔、多渠道籌資的原則,保證規劃的順利實施。地方各級人民政府要統籌安排落實規劃所需經費,根據實際情況增加經費投入。同時,還要積極爭取社會各界的支持和國際援助,拓寬投資渠道。充分發揮社會團體、民間組織和社會在防治艾滋病工作中的作用。鼓勵和支持有關社會團體和民間組織開展艾滋病病人的家庭護理和心理咨詢服務以及針對有高危行為人群的預防宣傳教育活動,盡可能為艾滋病病人和艾滋病病毒感染者提供幫助,在減少對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者及其親屬、家庭成員的社會歧視方面發揮特殊作用。
?。ǘ┞鋵嵰巹澞繕?,實行分類指導。
促進大眾傳播媒介及遍布城鄉的宣傳教育網絡開展預防艾滋病、性病的宣傳教育,提高醫療衛生系統艾滋病、性病防治服務能力及嚴格采供血管理是落實規劃近期的主要任務。青年和婦女以及易受艾滋病病毒感染的高危人群為防治工作的重點人群。各地區、各有關部門要在調查研究的基礎上,根據當地和相鄰地區艾滋病、性病流行與危險因素的情況(如性亂、吸扎毒人群和流動人口等)以及當地預防、控制、監督和監測能力,明確本地區、本部門開展工作的重點地區、重點人群和優先干預措施。要針對不同類型的地區,實行分類指導。在尚未發現艾滋病病毒感染者和性病發病率較低、高危人群數量較少的地區,要提高警惕,建立和完善監測系統,抓緊專業人員培訓及預防知識的普及教育。在已經發現較多艾滋病病人和艾滋病病毒感染者、性病發病與高危人群數量較多或增加迅速的地區,必須全方位開展工作,全面落實規劃的各項防治措施。要有高度有效的領導、協調和防治監督管理體制,健全的監測和醫療保健服務系統,盡快普及艾滋病、性病預防知識,把轉變人群中高危行為作為防治工作的重點。
?。ㄈ┘訌娦麄?,增進群眾防病意識。
大眾傳播媒介及各宣傳教育單位有義務承擔防治艾滋病、性病的宣傳教育任務,特別是覆蓋面廣、群眾喜聞樂見的廣播、電視、報刊等媒介應無償提供宣傳服務。要針對不同人群采取經常性和突擊性相結合的工作方式,深入開展對一般人群、重點人群和高危人群的各項宣傳教育活動。各有關部門和社會團體要充分發揮各自的優勢,積極承擔預防與控制艾滋病、性病的宣傳責任,結合本部門的宣教工作,有計劃地開展對本系統職工和各類相關人員的預防艾滋病、性病宣傳教育活動。各類高等和中等學校要將預防艾滋病、性病知識列為學校健康教育或人口與青春期教育的重要內容,向學生講授預防艾滋病、性病的知識。普通高等學校和中等職業學校應在新生入學體檢時,分別向學生發放預防艾滋病、性病健康教育處方。醫療衛生機構、采供血機構、健康教育和計劃生育機構要主動開展預防知識宣傳和咨詢服務,為其他部門和單位開展宣傳教育活動提供教材、資料和技術幫助,形成宣傳教育的服務網絡。在宣傳教育工作中,要堅持正確疏導為主。在廣泛宣傳艾滋病、性病基本預防知識的同時,進行健康積極的戀愛、婚姻、家庭觀念和性道德、性健康教育,把預防的方法教給群眾,提高其自我防護意識和能力。對高危人群要加強禁毒禁娼等法制教育,促使其改變不良行為。要積極推廣使用避孕套,宣傳共用注射器的危害。
?。ㄋ模┮婪ü芾?,強化監督、監測。
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國獻血法》等有關法規,實行全民無償獻血,進一步加強對采供血機構和血液制品生產單位的治理整頓,加大嚴厲打擊非法采供血活動的力度,切實落實對供血者、供血漿者和血液、血液制品的檢測及監測措施。加強對醫療衛生機構控制醫源性感染工作的監督檢查。對違反有關規定、造成艾滋病病毒經采供血或輸血和醫源性傳播的責任者,要依法嚴肅處理,追究其刑事責任。依法對艾滋病、性病疫情進行監測,提高現有艾滋病、性病監測系統工作規范化管理水平,加強質量控制,使其能及時準確地反映疫情變化動態。完善艾滋病、性病醫療保健服務和咨詢服務工作。嚴格對性病診療市場進行治理整頓,提高性病診療水平和服務質量,實行保密服務,減輕病人負擔。及時總結和推廣有效的預防和治療辦法,修訂相關技術標準和管理辦法,減少性病的發病與傳播。
要加快預防與控制艾滋病、性病法規的立法進程及其他相關法規的修訂工作。各地要結合實際制定和完善相關的地方性法規,逐步完善艾滋病、性病防治的法制體系。
?。ㄎ澹┙∪珯C構,加強隊伍建設。
充分發揮現有預防醫學科研、衛生防疫、衛生檢疫、性病防治、采供血和醫療衛生機構的作用,加快國家艾滋病預防與控制中心的建設。各地要根據實際情況在現有衛生防疫等機構的內部,強化艾滋病防治的專業功能,加強技術力量、設施裝備,改善工作條件,使之能夠承擔起艾滋病監測、宣傳教育、技術培訓和技術指導等工作任務。加緊省、地(市)、縣(市)三級醫療衛生機構和各級采供血機構中的艾滋病病毒檢測實驗室的建設,有步驟地、科學地增加艾滋病監測哨點,逐步使性病防治、醫療衛生、婦幼保健和計劃生育等機構參與和承擔相應的艾滋病監測與防治工作。
要有計劃地采取多種方式,加緊對不同層次的從事艾滋病和性病防治、科研、宣傳教育及管理等工作的人員進行培訓,以提高其艾滋病和性病診斷、治療、護理、監測、宣傳咨詢技術及防治管理的工作水平,逐步建立一支與防治任務相適應的專業隊伍。制定鼓勵專業人員獻身艾滋病防治事業的政策,改進專業人員的工作條件,改善其生活待遇,穩定專業隊伍。
?。┘訌娍蒲?,積極開展國際合作。
加強科學研究、依靠科技進步是深入有效地開展艾滋病防治工作的關鍵。繼續將艾滋病科研項目列入國家重點攻關計劃和《中國二十一世紀議程》的優先項目??茖W研究應結合落實本規劃,堅持為防治工作服務的方向,充分發揮我國傳統醫學和中西醫結合的優勢,重視發揮專家委員會在科研中的咨詢、指導作用,抓住重點和關鍵性技術問題,集中各學科、各領域的優秀人才,組織科研協作攻關。在有條件的地方,科研管理部門也要將有關艾滋病防治的應用性研究納入當地科研規劃,給予資金支持。
根據我國實際情況,吸收、借鑒和推廣國際先進科學技術及成功經驗,積極爭取國際社會在信息、技術、資金等方面的交流、合作和援助;同周邊國家建立預防與控制艾滋病的合作關系;參加全球艾滋病控制策略的實施并做出貢獻。
